Sākums Kas mēs esam Kontakti Jūsu ieteikumi un jautājumi Reklāma Mobilā

Iesaki rakstu: Twitter Facebook Draugiem.lv

Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs situācijā, kad divas reizes gadā no aptiekām pazūd heroīna atkarības ārstēšanas aizvietotājterapijas medikamentsSubutex, vaino ražotāju un zāļu vairumtirgotāju. Taču, kā izrādās, pats centrs pēdējo reizi lūgumu iekļaut šo medikamentu valsts kompensējamo medikamentu sarakstā iesniedzis 2008.gadā, kad tas ekonomiskās krīzes augstākajā punktā tika noraidīts.

Pietiek jau ziņoja, ka pamatīgu problēmu neilgi pirms Ziemassvētkiem sagādāja Veselības ministrija un VSIA Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs, ar kuru slēdz līgumu par valsts Buprenorfīna aizvietojošās terapijas programmu cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no narkotikām, nozīmējot katram individuālu ikdienas devu. Ārstu konsīlija izrakstītais medikaments Subutex pazuda no Rīgas un rajonu aptiekām, kā arī no bāzes jau pirms 20. decembra ar paskaidrojumu, ka tas parādīsies tikai janvāra vidū vai pat beigās.

Izrādās, ka cilvēkiem, kas cenšas tikt vaļā no narkotiku atkarības, jau vairākus gadus divas reizes gadā jāpiedzīvo nepatīkams pārsteigums, kad viņiem īpašas valsts komisijas izrakstītais medikaments aptiekās gluži vienkārši nav pieejams. Visdramatiskākā situācija izveidojusies pērnā gada nogalē, lai gan Subutex piegādes tiek apturētas regulāri divas reizes gadā – vasarā, kad ražotājam ir atvaļinājumu laiks, un gadu mijā.

Kā skaidro Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centra Narkoloģiskā dienesta ambulatori konsultatīvās nodaļas vadītāja Inga Landsmane, problēmas ar šo zāļu piegādes nepārtrauktību tiešām esot regulāri divas reizes gadā, bet šoreiz situācija bijusi visdramatiskākā. Viņa uzsver, ka pacienti un arī mediķi ir pilnībā atkarīgi no zāļu ražotāja Reckitt Benckiser, kuriem regulāras un nepārtrauktas medikamenta piegādes mazajam Latvijas tirgum nešķietot īpaši svarīgas. Latvijā šajā programmā 2013.gada beigās, pēc Landsmanes sniegtās informācijas, bija iesaistīti 110 pacientu, un pagājušā gada laikā terapijas saņēmēju skaits varētu būt palielinājies par 20%.

„Lai arī viņi mēģina vainot mūs, ka nav laikus sniegtas ziņas par nepieciešamo daudzumu, tomēr tā nav taisnība. Mēs ļoti savlaicīgi prognozējam pacientu skaita izmaiņas un par to informējam gan vairumtirgotāju Tamro, gan zāļu ražotāju,” uzsver mediķe.

Tā kā šīs zāles nav iekļautas valsts kompensējamo medikamentu sarakstā, valstiskā līmenī regulēt preparāta piegādes regularitāti nav iespējams, norāda Veselības ministrijas sabiedrisko attiecību konsultants Oskars Šneiders. Šis medikaments, lai arī to var saņemt tikai ar ārstu komisijas slēdzienu un tā izrakstīšana tiek stingri uzraudzīta, tomēr ir pilnībā jāapmaksā pašam pacientam, kas ik mēnesi prasa ap 350 eiro. Valsts kompensē krietni lētāko tā dēvēto vecās paaudzes medikamentu Metadons, ko arī izmanto narkotiku atkarības ārstēšanā kā aizvietotājterapijas līdzekli, tomēr pēdējā laikā narkologi dod priekšroku Subutex un arī vēl jaunākas paaudzes preparātam Suboxone.

Kā skaidro Landsmane, jaunajiem medikamentiem ir mazāk blakusparādību, kā arī to lietošana ir vienkāršāk savienojama ar pacienta dzīves stilu, jo to tablešu formā var iegādāties aptiekās un lietot mājās, kamēr pēc Metadona ik dienas jāierodas ārstniecības iestādē un to drīkst lietot tikai mediķu visstingrākajā uzraudzībā. Vai pacientam noteikt valsts apmaksāto Metadona terapiju vai piemērot jaunākos preparātus, izvēlas konsīlijs trīs ārstu sastāvā, piedaloties arī pašam pacientam. Izvēloties terapiju, tiek ņemtas vērā ne tikai medikamenta farmakoloģiskās priekšrocības, bet arī pacienta spēja zāles iegādāties, skaidro narkoloģe. Tomēr regulāro zāļu iztrūkumu aptiekās mediķi terapijas izvēlē nevar īsti ņemt vērā: ražotājs vienmēr sola nodrošināt regulāras un nepārtrauktas piegādes nepieciešamajā apjomā.

Lai gan Subutex aizvietotāju jau sākuši laist klajā arī citi ražotāji, kuri piedāvā ģenēriķus, tomēr nevienam no tiem neesot bijusi interese to piedāvāt Latvijas tirgū. Tas arī ir iemesls, kādēļ citās Eiropas valstīs šo medikamentu var iegādāties par zemāku un pat krietni zemāku (trīs līdz četras reizes) cenu nekā Latvijā. Savukārt Suboxone joprojām aizsargā izgudrotāja licences līgums, kā arī solījums, ka ražotājs nepieļaus tā nonākšanu nelegālā tirgū vai lietošanu bez ārsta ziņas, ko varētu izmantot narkomāni, lai ar šo medikamentu tiktu pie kārtējās devas.

Landsmane žēlojas, ka Latvija ir pilnībā atkarīga no viena ražotāja un nekādi nevar situāciju ietekmēt, lai gan šoreiz situācijas risināšanā ar zāļu ražotāju iesaistījusies pat Veselības ministrija un pēc vairākkārtīgiem un uzstājīgiem lūgumiem ražotājs esot apsolījis, ka jau otrdien krava izbrauks no Lielbritānijas ceļā uz Latviju.

Ja šis medikaments būtu iekļauts valsts kompensējamo zāļu sarakstā, ar ražotāju varētu slēgt līgumu un arī prasīt konkrētu atbildību, taču jau sešus gadus Latvijas narkologi ar šādu lūgumu pie valsts budžeta veidotājiem nav vērsušies.

Pēdējo reizi šāds ierosinājums bijis 2008.gadā, kad tas tika noraidīts, taču tagad, kad ekonomika sāk atdzīvoties un valsts budžetā jau tiek atrasti līdzekļi arvien vairāk jomām, kurās ekonomiskās krīzes laikā tos atņēma vai nebija iespējams piešķirt no jauna, ne Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs, ne par aizvietotājterapijas programmu atbildīgie, ne narkologu biedrība vai kāda cita organizācija nav sniegusi priekšlikumu iekļaut šo medikamentu kompensējamo medikamentu sarakstā, lai gan valsts budžetā tas prasītu vien pusmiljonu eiro gadā, pieņemot, ka pacientu skaits palielinās līdz 150. 

Novērtē šo rakstu:

0
0

Seko mums

Iesūti ziņu
Mēs domājam, ka...

12

Totālā kontrole

FotoDaudz ir dzirdēts par sazvērestībām, un ir pat tāds ironisks apzīmējums – sazvērestību teorijas. Vai tiešām jūs domājat, ka sazvērestības nekad nav notikušas? Teiksiet - ir, bet tas bija sen un vairs nav taisnība.
Lasīt visu...

21

Patīkamas vilšanās veltās cerībās

FotoPēc eksaltētu jūsmu tirādēm biju mazliet apmulsis: varbūt valsts prezidenta Egila Levita kvalifikācijas glorificētājiem sava taisnība, kritizētājiem sava? Varbūt pārspīlējumi abās pusēs? Tāpēc šonedēļ “Rīta panorāmā” gaidīju patīkamu vilšanos savos uzskatos. Nesagaidīju. 
Lasīt visu...

21

Cilvēciskuma līkloči. 2. Cilvēka kritēriji

FotoMūsu laikmeta intriģējoša pazīme ir grandiozās antropoloģiskās pārmaiņas. Veidojas jauns antropoloģiskais tips. Tā nosaukums ir “postcilvēks”. Postcilvēku uzskata par antipodu cilvēkam. Nosaukums “postcilvēks” nav patīkams. Taču tam jau labu laiku ir starptautiskā autoritāte – daudzu zemju intelektuāļu acīs iemantota patiesības, pareizības un taisnības garanta reputācija.
Lasīt visu...

12

Mārtiņš Bondars = politiskā prostitūta?

FotoStarp citu, to pirmais pateica Artuss Kaimiņš. Un pēc šī raksta izlasīšanas dīvainā kārtā šādam apgalvojumam varētu piekrist pat premjers Krišjānis Kariņš. Un Raimonds Pauls jau noteikti. Jo ļoti iespējams, ka zināmā mērā par Maestro un tūkstošiem citu Krājbankas noguldītāju apmuļķošanu saņemtā asinsnauda palīdz nodrošināt Bondaru pārim ierasto spožo un padārgo dzīves stilu. Citi iespējamie scenāriji, kā Latvijas liberālās politikas “spīdeklis” Mārtiņš Bondars un viņa daiļā kundze Ieva gūst ienākumus, ir pāris krimināllietu ierosināšanas vērti.
Lasīt visu...

18

Grāmatas nav nekāds alkohols, lai tām samazinātu nodokli

FotoFinanšu ministrija kompetences ietvaros ir izskatījusi Latvijas Grāmatizdevēju asociācijas 2019.gada 12.jūnija vēstuli, kurā atkārtoti tiek lūgts atbalstīt samazinātās pievienotās vērtības nodokļa (turpmāk - PVN) likmes noteikšanu jebkura formāta grāmatām ne lielāku par 5 procentiem, un sniedz šādu informāciju.
Lasīt visu...

21

Juceklis sabiedriskajos medijos

FotoPirms nedēļas Latvijas radio Ziņu dienests izteica neuzticību radio valdei un pieprasīja tās atkāpšanos vai atbrīvošanu. Šo paziņojumu atbalstīja vairums Ziņu dienesta darbinieku. Žurnālisti uzskata, ka strādā vismaz ceturto daļu virs noteiktās slodzes un nesaņem adekvātu atalgojumu par padarīto darbu.
Lasīt visu...

Lursoft
Iepriekšējie komentāri un viedokļi Foto

Par "Mīļumu" Gobzemu, dubulttiesnesi un citiem interesantajiem ļaudīm: kas patiesībā redzams attēlos

Fotogrāfijas no ministriju un tās padotībā esošo iestāžu saviesīgajiem sarīkojumiem ir patiešām interesants izpētes...

Foto

Aicinājums iedzīvotājiem, kuri dzīvo auto-moto trašu un šautuvju tuvumā

Iesākšu šoreiz savu rakstu ar Satversmes tiesas priekšsēdētājas, profesores Inetas Ziemeles uzrunā teikto Latvijas tiesnešu konferencē 2018.gada...

Foto

Cilvēciskuma līkloči. 1. Pašapmāna ideoloģija par cilvēku

Rietumu civilizācijā eksistē pašapmāna ideoloģija par cilvēku. Tai ir milzīgs spēks. Tā pastāv daudzus gadsimtus un acīmredzot pastāvēs arī...

Foto

Pūce un meža kapitālvērtība

Koku ciršanas noteikumu grozījumi, kas ļautu cirst tievākus kokus, nereti tiek attaisnoti ar to, ka tie ļautu palielināt mežu kapitālvērtību. Šoreiz gribu...

Foto

Korupcijai nav vietas ne Latvijā, ne Rīgā, ne manā darbā un dzīvē

Iepriekšējās diennaktis man pagāja satraukumiem pilnas, arī plašsaziņas līdzekļos parādījusies informācija - jāsaka, ka...

Foto

Jauniešiem, kuri gatavojas dienestam bruņotajos spēkos

Pienāks laiks, kad tieši jums būs jākļūst par pagastu, rajonu un pilsētu vadītājiem. Starp jums būs arī kāds, kuram būs...

Foto

Skaistas runas par solidaritāti no rīta, sirsnīgs rokasspiediens lielzaglim Šķēlem vakarā

Tā bija gandrīz vai sirdi plosoša aina – pirmdienas vakarā sociālajos tīklos vērot, kā pirmie...

Foto

Sākušies Levita laiki Rīgas pilī

Stājoties prezidenta amatā, Egils Levits ir devis svinīgo solījumu un saņēmis Rīgas pils atslēgas no bijušā prezidenta Raimonda Vējoņa. Levits ir...

Foto

Latvijas tauta tiek aicināta veltīt savas pūles Tēvzemei un Brīvībai: runa pie Brīvības pieminekļa

Mīļie Latvijas cilvēki! Divi vārdi, divi lietvārdi – Tēvzemei un Brīvībai. Tās...

Foto

Mazliet par “influenceriem” un “viedokļu līderiem”. Un sirdsinteliģences piemēru

Reizēm par to aizdomājos, jo dažreiz esmu dzirdējis, ka mani nodēvē par “viedokļu līderi” - kas ir...

Foto

Kad mums būs “Latvia first”?

Latvijas ārpolitika nespēj atbrīvoties no valdošo politiķu mānijas izkalpoties citu valstu vajadzībām vai kaprīzēm – mūsu pašu nacionālās intereses atstumjot malā...

Foto

Nepieļausim, lai ar „Daugavpils satiksmi” atkārtojas „Rīgas satiksmes” scenārijs

Vēlos vērst uzmanību uz notikumiem, kas šobrīd norisinās Daugavpilī saistībā ar šī gada 19. jūlijā Daugavpils mēra...

Foto

Rūgtā paaudžu teorija

Paaudžu teoriju var uzskatīt par Rietumu civilizācijas norieta sastāvdaļu. Ja nebūtu civilizācijas norieta, ko spilgti iezīmē paaudžu vēsturiskās virzības negatīvā trajektorija, tad, visticamākais,...

Foto

Mums melots desmit gadus no vietas, laiks sākt prasīt atbildību

Desmit gadus no vietas visai Latvijas sabiedrībai ticis melots par patiesā labuma guvējiem Ventspilī. Tagad, kad...

Foto

Prātojums par viršiem

Sazvērestības teoriju virpinātājiem gards kumosiņš. Jaunākā intriga īsajā versijā būtu šāda: "Attīstībai/Par!" kombinatori palaida tautās likumprojektu par 40 miljonu izmaksāšanu draudzīgām biedrībām, lai...

Foto

Publiski izteikts viedoklis ir melns traips manai reputācijai, kas mani turpmāk pavadīs visur un vienmēr

Šodien esmu vērsies Valsts policijā pret Unu Rozenbaumu par neslavas celšanu....

Foto

“Saskaņa” grib kļūt par zemūdeni

Runājot par partiju “Saskaņa”, pirmais salīdzinājums, kas nāk prātā, ir – tā uzvedas kā kārtīga māksliniece un ir paņēmusi garu pauzi....

Foto

Levits inaugurācijas pasākumu iecerējis kā vecpuišu un vecmeitu ballīti

Pagājušajā nedēļā saņēmu uzaicinājumu uz sarīkojumu par godu Egila Levita inaugurācijai. Liels bija man izbrīns, ka tas...

Foto

Prokurors pieprasa tiesvedību bez advokāta

Šī gada 25.jūnijā Lemberga tiesvedības procesā mans vienīgais un pastāvīgais tiesas advokāts Raimonds Krastiņš nosūtīja Rīgas apgabaltiesai negaidītu paziņojumu, ka veselības...

Foto

Cilvēciskuma amputēšana un postcilvēka instinkta aktivizēšana “Lampas” tumsā

Par “Lampu” nav jēgas gari un plaši rakstīt. “Lampas” misija pilnā mērā ir adekvāta vispārējam pagrimumam gan visā...

Foto

Tautas pēdējā fāze: 5. Masu komunikācijas jānusisms

Tautas pēdējā fāzē līksmo dekadence – cilvēku darbības, uzvedības un komunikācijas pagrimums. Dekadences pamatpazīmēs stabilu vietu ieņem masu komunikācijas...

Foto

Gurķi

Šis raksts ir domāts tiem, kas saprot lasīto un izdara pareizus secinājumus. Tie, kam viss ir skaidrs, zināms, un arī tiem, kas ir patiesība pēdējā instancē,...

Foto

Juku laiki Rīgas domē

Jāņi nosvinēti, un ir pietiekami daudz laika atkal pievērsties politiskajiem šoviem. Saeimas deputāti izbauda godīgi nopelnītās brīvdienas un arvien retāk parādās televīzijā...

Foto

Uzspēlēsim konkursu

Maija beigās Latvijas Nacionālais teātris sadarbībā ar Nacionālās mākslas atbalsta fondu  izsludināja pilna apjoma lugu ideju “makšķerēšanas” konkursu, vēloties teātra repertuārā iekļaut jaunākos Latvijas autoru...