Sākums Kas mēs esam Kontakti Jūsu ieteikumi un jautājumi Reklāma Mobilā

Iesaki rakstu: Twitter Facebook Draugiem.lv

Kā jau iepriekš prognozēts, premjera Māra Kučinska virzītās nodokļu reformas negūst atbalstu koalīcijas partneros tāpat kā Latvijas Bankā, kas nopietni kopumā liek pārdomāt valsts finanšu drošību. Dīvaini, ka iepriekš visas darba grupās un sanāksmēs neviens neuzdrošinājās diskutēt par Finanšu ministrijas padomnieka Jurija Spiridonova prezentētajiem skaitļiem un prognozēm. Sociālie partneri ar lielu sajūsmu atbalstīja visus priekšlikumus, neatstājot vietas nekādām iebildēm.

Nopietns trūkums nodokļu reformā ir nespēja rast ilgtspējīgu un atbilstošu finansējumu veselības nozarei, kuru kā savas valdības prioritāti nepārtraukti apstiprina premjers M. Kučinskis. Savulaik priekšnosacījums bija veselības nozares reformas plāns, kur būtu efektīva resursu izmantošana. Var novelt visu uz naudas trūkumu, taču, pārskatot VM plānoto naudas izmantojumu, redzams, ka lielākais procents tiek plānots novirzīšanai mediķu algām. Tas, protams, nav mazsvarīgi, bet vai tādēļ uzlabojumus izjutīs nodokļu maksātāji, t.i. pacienti un sabiedrība kopumā? Pārliecība par to nerodas, un diezin vai šie pasākumi uzlabos ES statistikas rādītājus, kur stabili esam pēdējās vietās visas iespējamās veselības aprūpes pozīcijās.

Pēc mēneša jau būs gads, kopš Anda Čakša veselības ministra amatā nomainīja savu priekšgājēju, ZZS pārstāvi Gunti Belēviču. Pirms tam A.Čakša bija G.Belēviča padomniece. Gada laikā nav manīti nekādi sekmīgi Veselības ministrijas darbi vai priekšlikumi, ko pacienti būtu izjutuši un pozitīvi novērtējuši. Pēc būtības nekādu izmaiņu nav un arī nebūs, jo jau no pirmās dienas A.Čakšas uzstādījums ir vienkāršs - dodiet vairāk naudas nozarei, bet principā veselības aprūpes sistēmā viss strādā labi.

A.Čakšas reformu plāns paredz ģimenes ārstu kopprakšu veidošanu. To argumentēti jau paspējušas noraidīt abas ģimenes ārstu profesionālās asociācijas. Kā būtisku A. Čakša atzīmē pašvaldību slimnīcu teritoriju sadarbības modeli. Bet plānā nav detalizētāk iezīmēts ne plānoto gultu (un pakalpojuma apjoma) skaits, ne speciālistu sadalījums, to noslodze. Turklāt medicīnas biznesu ir plānots pārdalīt ar neskaidru stratēģisko iepirkumu, kurš absolūti neatbilst esošajai norēķinu sistēmai stacionāros. Akcents tiek likts uz 24 stundu neatliekamās palīdzības punktiem, kur dežūrēs mediķi. Taču pat izcilākais ārsts nevar noteikt diagnozi, ja nav iespējams veikt diagnostiskos radioloģijas un laboratorijas izmeklējumus. Bet par to plānā nav ne vārda.

Kā atsevišķs punkts tiek izcelta kvalitātes vadība jeb vadības kvalitāte, kur jau pats pieteikums liek domāt, vai VM vispār līdz galam saprot, ko nozīmē kvalitātes sistēma veselības aprūpes procesos un kā tā strādā. Šķiet, ka ne, jo ārstniecības vadlīniju izstrādi, kvalitātes standartu un vadības sistēmu izstrādi ir paredzēts izsludināt kā iepirkumu ārpakalpojumus, kuros tad varēs nosaukt galvenos kritērijus un gaidīt rezultātu. Māc bažas, ka nesanāk līdzīgi kā ar e-veselību, kur kopumā bija skaidrs, ka sistēmu vajag, bet par pamatdetaļām un procesiem izpratnes nebija.

Pirms uzstādīt augstus mērķus un prasības veselības aprūpes dalībniekiem, VM būtu jāatceras, ka pašai ministrijai vajadzētu būt kā labas prakses paraugam. Pagājušogad A.Čakša publiski pauda neapmierinātību ar Nacionālā veselības dienesta (NVD) darbu un pieprasīja darbības plānu no NVD vadības. Neskatoties uz to, NVD vadība faktiski nav mainījusies, šobrīd NVD vada bijusī direktora vietniece Inga Milaševiča, un arī NVD darbā nekādas izmaiņas neredz. Tai pat laikā NVD ir radīts jauns, trešā direktora vietnieka amats... Tas arī viss...

Toties rotācija ir skārusi Veselības inspekciju (VI), kur nu jau aizrotētās amatpersonas publiski neslēpj, ka viņu "noņemšana" no amatiem ir atriebība par VI vēršanos pret nepamatotiem uzrēķiniem Bērnu un Stradiņu slimnīcās, kur valdēs savulaik amatus ieņēma A.Čakša. VI vadība nav patikusi arī VM padomniecei Alīdai Vānei, kas cerēja ar VI inspekcijas palīdzību "sakārtot savu biznesu" Gulbenes-Balvu slimnīcā un atbrīvoties no viņai nevēlamās Alūksnes slimnīcas. Kā saprotams, VI vadība neesot pildījusi arī citas A. Vānes savtīgās norādes.

VM plāno nodot Tiesu medicīnas ekspertīzes centru Iekšlietu ministrijai un reorganizēt Valsts sporta medicīnas centru. Šie plāni publiski gan nav pieejami, tādēļ spriest par tiem nevar. Kādēļ reorganizācijā netiek iesaistīta Narkoloģijas centra laboratorija, ja lielu daļu pasūtījumu tā veic tieši policijas vajadzībām? Ar medikamentu un neatļautu vielu noteikšanu asinīs nodarbojas arī Dopinga laboratorija, kas izmanto tās pašas metodes un aparatūru, ar ko nosaka narkotiskās vielas dažādās bioloģiskās vidēs. Vai reorganizācija ir tikai selektīva, lai tiktu vaļā no nevēlamiem darbiniekiem, vai visaptveroša, vērsta uz efektīvu resursu izmantošanu?

Interesanti, ka nevienā plānā neparādās psihiatriskās palīdzības jomas reforma vai optimizācija, kaut vairākos pētījumus tiek norādīts uz nepamatoti lielu skaitu stacionāru un gultu skaitu šai profilā, pārāk ilgo pacientu atrašanos stacionārā un zemiem ārstniecības rezultātu rādītājiem. Šī profila iestādes reformu kartē nav pat iezīmētas .

Ar vairākiem ziņojumiem klajā ir nākusi Valsts kontrole, taču arī šie ieteikumi nav atrodami VM informatīvajā ziņojumā par reformām. Par vērienīgu līdzekļu izšķērdēšanu Austrumu slimnīcā nav ierosināta neviena disciplinārlieta VM, kaut tur darbojas vesela nodaļa, kuras pienākums ir uzraudzīt kapitālsabiedrību darbu. Vēl ir pats kapitāldaļu turētājs - valsts sekretārs, kura atbildība arī netiek vērtēta.

Austrumu slimnīcas valdē nu jau trešo mēnesi veiksmīgi apvieno divus amatus valsts sekretāra vietniece Egita Pole. Kaut konkursa pieteikšanās uz Austruma slimnīcas valdes amatu ir beigusies nu jau pirms diviem mēnešiem un pašā konkursā nekādu rezultātu nav. Uz ceturto valdes vakanto vietu konkurss vispār nav izsludināts...

Pavisam nesen arī P. Stradiņa slimnīcas valde ilgstoši strādāja nepilnā sastāva bez valdes priekšsēdētāja. Tad bez konkursa izvēle par valdes priekšsēdētāju krita uz Dzemdību nama vadītāju Ilzi Kreicbergu... Vai Austrumu slimnīcas valde tiks izvēlēta (pareizāk sakot iecelta) pēc līdzīgiem principiem? Vai varbūt A. Čakša nogaida kas notiks ar valdību, un tad pieņems lēmumu - nevis labāko, spēcīgāko kandidātu, bet izdevīgāko, pie kura sev darbavietu kādā konsultanta amatā par labu algu varēs atrast bijusī ministre?

Klasiski nu jau pēc ierastās "shēmas" valdes kandidāti lielajām slimnīcām tiek meklēti nevis godīgā, atklātā konkursā, bet pēc "savējo ieteikumiem no malas"... Tā pēc bijušā veselības ministra Jura Bārzdiņa ieteikuma, A. Čakša par RAKUS valdes locekli neformāli aicina Liepājas reģionālās slimnīcas valdes priekšsēdētāju Edvīnu Striku. Bet, ak un vai, E. Striks kā M. Kučinska "Liepājas partijas" biedrs pašlaik piedalās pašvaldību vēlēšanās un šādu vakanci izskatīs tikai pēc vēlēšanām... Konkurss? Ak, jā, to (kā vienmēr) noformēs vēlāk, kaut kā... kā līdz šim...

Kaut sarosījušies sociālie partneri jau sola 2020. gadā veselības nozarei atrast finansējumu - pat veselus 4% no IKP (prasīto 7% vietā), nekādu konstruktīvu, profesionālu priekšlikumu vai iniciatīvas par to no pašas A.Čakšas nav... VM mājaslapā ievietotais A. Čakšas CV liecina, ka ministrei ir izglītība biznesa vadībā. Arī pati ministre vairākkārt sevi ir dēvējusi par krīzes menedžeri! Bet kādēļ tad no šāda augstas kvalifikācijas speciālista nav nekādu iesniegtu priekšlikumu? Arī veselības ministra padomniece A.Vāne uzskata sevi par izcilu ekspertu finanšu jautājumos (izglītības "papīri" ir kārtībā). Un... klusums, nav nekādu profesionālu priekšlikumu veselības aprūpes finanšu jomā!

Šonedēļ Saeimas Sociālo lietu komisija pie sevis ir aicinājusi veselības ministri A.Čakšu, lai uzdotu daudzus interesējošus jautājumus un tiktu skaidrībā, ko darīt nozarē un kā A.Čakšas gada laikā solītais materializēsies reālos darbos. Izskatās, ka nu jau arī Saeimas deputātiem ir pamats satraukties, jo nav aiz kalniem vēlēšanas, bet pirms trim gadiem izstrādātajās partiju programmās gandrīz visiem centrā ir veselības aprūpes uzlabošana.

Novērtē šo rakstu:

0
0

Seko mums

Iesūti ziņu
Mēs domājam, ka...

21

Pārmetumi un rīcība

FotoIr diezgan dīvaini pēkšņi saprast, ka tie cilvēki, kuri Atmodas laikā bija kopā ar tautu, bija tautas sirdsapziņa, šobrīd ir nostājušies pret tautu. Toreiz viņi bija tikpat nabagi kā mēs, visi citi, šobrīd liela daļa no viņiem ir ļoti pārtikuši, pat miljonāri un aktīvi pauž Tautu pazemojošus un noniecinošus uzskatus.
Lasīt visu...

21

Valsts

FotoBieži dzirdu, ka valstij vajag, valstij ir jādara, valstij ir jārūpējas, valstij ir jāievieš, jāveicina, man valsts neko nav devusi, man šī valsts nav vajadzīga utt.
Lasīt visu...

21

Atraktīvās politikas hronika: 7.februāris

Foto7.februārī Latvijā eksplodēja kolosāli atraktīvs notikumus. Noteikti vispievilcīgākais notikums latviešu tautas laimīgi aizvadītajā debilitātes laikmetā kopš 2018.gada 6.oktobra. Kolosāli atraktīvo notikumu drīkst uzskatīt par vietējā mēroga “9/11”. Arī 7. februārī sabruka dvīņu torņi. Sabruka leksiskie dvīņu torņi “Nācijas tēvs”/”Nācijas tumsonis” un to vietā tajā pašā dienā nācās nekavējoties uzbūvēt jaunu leksisko torni “Nācijas debilais tēvs” (NDT).
Lasīt visu...

21

Klimata modeļu realitāte - vai ticēsim skolu nebeigušam skuķim?

FotoGlobālo klimata "cīņu" rezultāts diemžēl var izrādīties - konkrēti papildu nodokļi arī Latvijā. Līdz ar to jautājums nav tīri akadēmisks.
Lasīt visu...

10

Blēžu un zagļu valsts

FotoRaksts „Kā zvejas privātfirmu – nodokļu “optimizētāju” - uz nodokļu maksātāju rēķina glāba Latvijas valsts ierēdniecība” ir smuks piemērs, lai saprastu, ka valsts ir saaugusi ar blēžiem, jeb, ja nu ir saaugusi, tad pareizi ir teikt – Blēžu valsts.
Lasīt visu...

21

„Anquis in herba” jeb Čūska zālē

FotoLaikā, kad visa pasaule, vairums valstu gatavojas pasargāt savus iedzīvotājus no iespējamas koronavīrusa izplatīšanās, Latvijas publiskā telpa un ļaužu prāti ir nodarbināti ar daudz svarīgākām lietām – kādas latviešu sievietes nedienām Dienvidāfrikā un Dānijā. Viņa atrodas Dānijas cietumā un gaida izdošanu uz DĀR, kur (pēc mediju sniegtās informācijas) veikusi VAIRĀKUS noziegumus, no kuriem visskaļākais ir bērna nolaupīšana, ko starptautiski apzīmē ar vārdu “kidnapping”. Jau sen citus viņas noziegumus neviens nepiemin. Ne medijos pieminēto dokumentu viltošanu, ne “citus” likumpārkāpumus. Ir palicis tikai “nu kā var māte nozagt SAVU bērnu?!
Lasīt visu...

21

9.maija svinības Maskavā kā līdzeklis Kremļa noziegumu leģitimācijai

FotoIesākumā precizēšu, ka runa šeit būs ne tik daudz par konkrētiem vēsturiskiem notikumiem, cik gan par šo notikumu izmantošanu sagrozītā veidā no Krievijas varas puses ar mērķi sasniegt savus ārpolitiskos un iekšpolitiskos mērķus tuvākajā un tālākajā nākotnē.
Lasīt visu...

Lursoft
Iepriekšējie komentāri un viedokļi Foto

Vairāk jautājumu nekā atbilžu...

Interesanti, kurš tur bīda to Skultes LNG termināli. Ekonomikas ministra Nemiro draudziņš, kuru grib iestūķēt Latvenergo padomē kaut vai pa skursteni? Vai tomēr vecijaunā Vienotība? Vai NA?...

Foto

Leksiskās debilitātes praktiķi

Latvijā jau labu laiku ir tradīcija noskaidrot attiecīgā gada atraktīvākos (jocīgi piesaistošos) izteikumus. Ar to nodarbojas Rīgas Latviešu biedrības Latviešu valodas attīstības kopa....

Foto

Kāpēc FKTK atvainojās Maijai Treijai

Šī gada 3. februārī Finanšu un kapitāla tirgus komisija (FKTK) izplatīja paziņojumu, kurā teikts, ka FKTK atsauc savu 2019. gada. 29...

Foto

Ar atsevišķu tiesnešu atbalstu tiesu izpildītāji no iedzīvotājiem piedzen līdzekļus, kurus likums viņiem neliek maksāt

Parādījušies tiesu izpildītāji, kas atraduši jaunu, likumā neparedzētu veidu, kā no...

Foto

Lidostu un čemodānus es vairs neatceros, visi aicina mani par Rīgas mēru, bet es plānoju dibināt manis veidotu politisko partiju

Pirmkārt, es uzskatu, ka esošā politiskā...

Foto

Divu gadu laikā Veselības ministrija nav ieviesusi nevienu no Valsts kontroles ieteikumiem, lai ģimenes ārsti būtu pieejamāki

Divu gadu laikā, kopš klajā nāca Valsts kontroles revīzijas...

Foto

Aicinu sekmēt Valsts prezidenta Egila Levita aktīvāku iesaisti iekšpolitisku problēmu apzināšanā un risināšanā

Cienījamie laikabiedri! Aicinu sekmēt Valsts prezidenta Egila Levita aktīvāku iesaisti iekšpolitisku problēmu apzināšanā...

Foto

Divi jautājumi Kristīnes Misānes izdošanas sakarā: vai tikai atbildes nebūs biedējošas ikvienam pilsonim?

Latvijā visaugstākajā līmenī pacelts jautājums par mūsu pilsones Kristīnes Misānes izdošanu no Dānijas...

Foto

Es redzēju, mīļais, tu šodien biji aizrāvies ar valstsgribu...

Nupat pieķēru sevi pie pavisam stulbas atziņas - pat iepriekšējie divi kretīni Bērziņš un Vējonis man nelikās...

Foto

Vai Ārstu biedrība kļuvusi par Veselības ministrijas suni?

Pagājušajā nedēļā Veselības ministrijā notika Farmācijas jomas konsultatīvās padomes sēde. Sēde bija iestudēta kā viena aktiera teātris. Režisore...

Foto

Kauns skatīties, kā daļa latviešu politiķu un ierēdņu nodur acis, mentāli savelkas čokuriņā un slīd zem galda

Šonedēļ „Attīstībai/Par” pakļāvās “Saskaņas” un lašoristu* spiedienam un uz...

Foto

Var noprast, ka Annai Jutai Maskavā pavadītais laiks nav pagājis pa tukšo

„Spēcīgs” vēstījums no savā laikā Maskavā, īpašā speciālā rajonā (augsta ranga kompartijas funkcionāru dzīvesvietā)...

Foto

Iesniegums Bordānam: nevajag aiztikt Vidzemes, Latgales, Kurzemes un Zemgales robežas

Izlasījām, ka Varakļānu novada domei būs jānoskaidro savu iedzīvotāju viedoklis par palikšanu Vidzemē vai pievienošanos Latgalei....

Foto

“Nācijas tēvs” kā “nācijas tumsonis”

Nekas nemainās! Katra “nācijas tēva” (NT) publiskā uzstāšanās ir tumsonības apliecinājums. Izrādās, NT ir milzīgi robi izglītībā. Viņa zināšanas ir ļoti...

Foto

Skumji, ka pašreizējā bezoligarhu valdība tiek stutēta ar šī āksta un citu "kaimiņu" balsīm

Ir beidzot piepildījies Kaimiņa aktieriskais sapnis... viņš ir nokļuvis uz valsts lielākā...

Foto

Par “antisemītiskām cūkām” un poļu-čehu teritoriālo konfliktu

Savā nesenajā uzrunā Krievijas Aizsardzības ministrijas sanāksmē Vladimirs Putins bija kārtējo reizi pievērsies Otrā pasaules kara tēmai un, pieminēdams...

Foto

Lietuviešu uzņēmēji pret Latviju

Gribēju piemest savu pagali ažiotāžai ap VDD ēkas celtniecību bijušā velotreka vietā. Tad nu lūk, no vienas puses man izbrīnu raisa šiverīgu...

Foto

Atraktīvā politiskā hronika: janvāris

8.janvārī Rīgas lielākajos interneta medijos tika ievietota pēcpadomju gados tematiski klasiska un tāpēc emocionāli vienaldzīga informācija. Taču tai tomēr piemīt zināma atraktivitāte. Informācijā...

Foto

Kur Latvija?

Latvijai vairs nav nevienas no valsts pazīmēm, proti:...

Foto

Karaļa ēras beigas vai tomēr “Bauze uz pauzes”?

Otrdien Garkalnes novada iedzīvotājus sasniedza ziņa, ka Garkalnes Imperators ir atkāpies no amata, jo veselība vairs nav tā,...

Foto

Ornitologs Apinītis iestājas par skaidru dziesmu: nost ar šņabi un „cīgām”

Jūs jau būsiet pamanījuši, ka kādreizējais partijas „Latvijas ceļš” biedrs dakteris Pēteris Apinis, kurš tika...

Foto

Kas notiek ar Bērnu tiesību aizsardzības inspekcijas vadību?

Ņemot vērā, ka pēdējā laikā arvien plašāk izskan ziņas par KPV LV ministru brīnumiem, vēlos informēt par kādu citu...

Foto

Nepieciešama jauna pieeja tam, kā Latvijas galvaspilsētā tiek risināti iedzīvotājiem būtiski jautājumi

Teikas apkaimes iedzīvotāji ir pauduši skaidru un nepārprotamu vēlmi bijušā velotreka “Marss” vietā redzēt...

Foto

“Jo lielāki meli, jo ātrāk tiem noticēs.” 2. daļa. Vēl vakar sabiedrotie, bet šodien - nāvīgi ienaidnieki

Vācija nevarēja pabarot sevi. Valstij uzsākot Otro pasaules karu,...

Foto

No NT pūdernīcas. Padomiski formāli un iesaiste

Nevar būt nekādu šaubu! Mērķis ir skaidri redzams! NT (“nācijas tēvs”) vēlas latviešu inteliģenci uztaisīt par sapioseksuāļu inteliģenci. Atcerēsimies,...

Foto

“Jo lielāki meli, jo ātrāk tiem noticēs.” 1. daļa. Kā sākās karš, jeb Molotova - Ribentropa pakts trīs dienu hronikā

Autortiesības uz šo “spārnoto” frāzi kļūdaini...

Foto

Ja mums nebūs jaunas ēkas par pārdesmit miljoniem eiro, kura stiprinās mūsu kapacitāti, mēs arī turpmāk nevarēsim notvert nevienu spiegu

Atbilstoši 2017. gadā pieņemtam valdības lēmumam...

Foto

Lai priekšvēlēšanu reklāmas būtu tikai valsts valodā

Nacionālā apvienība (NA) iesniegusi likuma grozījumus, lai priekšvēlēšanu reklāmas būtu tikai valsts valodā. JKP atbalsta. A/Par neatbalsta. Vienotība un KPV vēl domā....

Foto

Mihoelss, ebreju antifašistu komiteja un “ārstu-indētāju” lieta

Pērnā gada nogalē Vladimirs Putins bija kārtējo reizi pievērsies vēsturei, necenzēti nolamājot pirmskara Polijas vēstnieku Vācijā par it kā...

Foto

Paveiktais veselības nozarē Artura Krišjāņa Kariņa valdības pirmajā gadā

Atbilstoši valdības deklarācijai: 1. Pieejamība. Ārstniecības personu darba samaksas pieaugums 2020. gadā. Panākts, ka 2020.gadā veselības nozares darbinieku...